手術のコツとピットフォール 一流術者のココが知りたい 早期離床を目的とした低侵襲手術高齢者への内視鏡下脳内血腫除去術の基本 皮質下出血、減圧を目的としたアプローチ

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】はじめに 「脳卒中治療ガイドライン2015」が発表され,皮質下出血の手術適応については,中等度の意識障害がある血腫量30mL以上の症例に考慮しても良さそうです.ただし,多くは高齢者が対象となるため,発症前のADLも入院時の全身状態も良い患者で,家族の希望もあるときに手術適応となります.また,全身麻酔で開頭なら適応としないが,局所麻酔で内視鏡なら適応になる例もあると思います.手術時期については,より早期のほうが脳の二次損傷は少なくなりますが,総合的に判断して待機手術とする場合もあります.

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】はじめに 「脳卒中治療ガイドライン2015」が発表され,皮質下出血の手術適応については,中等度の意識障害がある血腫量30mL以上の症例に考慮しても良さそうです.ただし,多くは高齢者が対象となるため,発症前のADLも入院時の全身状態も良い患者で,家族の希望もあるときに手術適応となります.また,全身麻酔で開頭なら適応としないが,局所麻酔で内視鏡なら適応になる例もあると思います.手術時期については,より早期のほうが脳の二次損傷は少なくなりますが,総合的に判断して待機手術とする場合もあります.

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