治療 呼吸器内科医からみたインフルエンザの治療

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】インフルエンザでは重症の下気道感染、インフルエンザ肺炎を発症することがあり、原発性肺炎(ARDS)と二次性細菌性肺炎に大別される。両者はしばしば合併する。治療は抗インフルエンザ薬による通常治療±抗菌薬が基本である。呼吸不全ではECMOまで検討する。薬剤の増量や抗炎症療法(ステロイドなど)については推奨されておらず、適応は慎重に判断する。インフルエンザ感染による呼吸器基礎疾患の増悪の治療も、抗インフルエンザ薬による通常治療が基本である。基礎疾患に対するステロイド治療は通常通り行う。インフルエンザの診断は困難なこともあり、治療や感染対策が遅れることがある。呼吸器科医は診断努力を惜しんではいけない。

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