私の診断の流儀 腕神経叢損傷の診断

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】腕神経叢損傷とは 腕神経叢損傷(Brachial Plexus Injury,以下BPI)は,上肢の最も重篤な末梢神経損傷である.発生原因の多くは交通事故などによる高エネルギー外傷であるが,分娩時の神経の牽引による分娩麻痺や放射線照射による障害も存在する.BPIの診断と治療を行うには,腕神経叢の詳細な解剖を理解することが不可欠である.腕神経叢は,第5頚神経根(C5)から第1胸神経根の5つの神経根より構成されている.鎖骨周囲で3本の神経幹に移行し,腋窩付近で3本の神経束に移行するが,この複雑に構成された神経全体を腕神経叢と呼ぶ.基本的な解剖の詳細については成書に記載されているので割愛するが,本稿では重要な解剖のポイントを2点のみ解説する.

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