投稿論文 破裂末梢性前下小脳動脈瘤の1直達手術例

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】74歳女。頭痛・嘔吐を主訴とした。頭部CTにて第四脳室内のくも膜下出血と診断した。3次元CT血管造影では右後下小脳動脈と共通幹を有する右前下小脳動脈(AICA)のflocculopeduncular segmentに嚢状動脈瘤を認めた。右far lateral approachにて直達手術法を施行し、動脈瘤遠位部と分岐動脈を確認後、嚢状動脈瘤であることを視認し、neck clippingを行った。ドップラー血流計・indocyanine green videoangiographyにて動脈瘤のflow消失とAICA末梢部・分岐動脈のflowが良好であることを確認し手術を終了した。術後新たな神経学的脱落なく経過し、42日目にリハビリテーション目的に転院した。

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