浜松医科大学整形外科 脊椎外科手術 動画ライブラリー ダンベル型腫瘍 頚椎

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】手術のポイント 1.被膜剥離 腫瘍を切開する際は,発生神経根が確認できる場合はその反対側で,確認できない場合は神経刺激装置を使用しつつ神経線維のないところで, 予想される神経根の走行方向と平行に切開する(図6).被膜切開部位はあらかじめバイポーラにて凝固しておく.被膜と腫瘍実質との間を剥離する(図7).通常皮膜は薄く,ちょうど巨峰の皮が皮膜で実が腫瘍実質といった感じである.この皮膜と腫瘍実質の間を正確に剥離することが,出血を最小限にし,また摘出を容易にする.

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