【管理のポイントがわかる!ケアに活かせる! 徹底解明 ドライウエイトの不思議】 ドクターが症例から教えるドライウエイト管理のコツ 「4時間」にとらわれず、無症状透析が可能な方法を模索する

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】症例 Cさんは60歳代女性。ドライウエイトは42.0kgです。19歳のときに腎結核にて右腎を摘出し、13年前に血液透析を導入しました(週3回・1回4時間)。透析導入6ヵ月後ごろから透析中に下肢つりを認め、心胸比(CTR)はしだいに拡大し、溢水と心不全をくり返すようになりました。 透析導入3年後からは、1回5時間の隔日透析に変更しました。透析導入から5年後に副甲状腺摘出術(PTx)を施行。その2年後に転倒して腰背部を強打し、非ステロイド抗炎症薬(NSAIDs)を連日服用するようになりました。同年、出血性胃潰瘍にて大量吐血し、緊急入院となりました。その2年後には左心機能が低下し、僧帽弁逆流と肺高血圧が進行しました。 さらに2年後、再び吐血してプレショック状態となりました。翌年には僧帽弁形成術と三尖弁輪縫縮術を施行。以後、現在まで透析は隔日透析(1回5時間)で順調に経過しています。

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】症例 Cさんは60歳代女性。ドライウエイトは42.0kgです。19歳のときに腎結核にて右腎を摘出し、13年前に血液透析を導入しました(週3回・1回4時間)。透析導入6ヵ月後ごろから透析中に下肢つりを認め、心胸比(CTR)はしだいに拡大し、溢水と心不全をくり返すようになりました。 透析導入3年後からは、1回5時間の隔日透析に変更しました。透析導入から5年後に副甲状腺摘出術(PTx)を施行。その2年後に転倒して腰背部を強打し、非ステロイド抗炎症薬(NSAIDs)を連日服用するようになりました。同年、出血性胃潰瘍にて大量吐血し、緊急入院となりました。その2年後には左心機能が低下し、僧帽弁逆流と肺高血圧が進行しました。 さらに2年後、再び吐血してプレショック状態となりました。翌年には僧帽弁形成術と三尖弁輪縫縮術を施行。以後、現在まで透析は隔日透析(1回5時間)で順調に経過しています。

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書籍の詳細
  • 書籍名: 【管理のポイントがわかる!ケアに活かせる! 徹底解明 ドライウエイトの不思議】 ドクターが症例から教えるドライウエイト管理のコツ 「4時間」にとらわれず、無症状透析が可能な方法を模索する
  • 著者名: 坂井瑠実(本山坂井瑠実クリニック)
  • eBookJapan発売日: 2016年01月28日
  • 出版社: メディカ出版
  • 連載誌・レーベル: 透析ケア
  • 電子書籍のタイプ: 画像型
  • ページ数: 5ページ
  • 立読ページ数: 2ページ
  • ファイルサイズ: 2.0MB
  • 関連ジャンル: 専門書 医学医学・看護専門誌透析ケア看護臨床看護透析
  • 対応デバイス: WindowsMaciPhoneiPadAndroidブラウザ楽読み

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