私の忘れられない症例 批判的思考でアセスメントすることの重要性

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】私にとって印象に残っている症例は、院内トリアージでの批判的思考(クリティカルシンキング)を考えさせられた症例です。救急室に勤務して3年目で、技術や業務にも慣れ、院内トリアージを行い始めた時のことです。症例は、外傷にて来院された50代の男性患者で、問診からの情報では、自転車を運転していて、停車していた自動車に追突したということで、左手足の擦過傷と左側胸部の痛みで救急室に歩行にて来院しました。脈拍64回/minで循環、呼吸状態も安定しており、意識も清明でした。来院後、患者をベッドへ誘導し、傷の処置の準備をしました。本人の話を聞くと「運転しながらよそ見していたかも。手や足の傷より胸が痛むなあ」と訴えたため、外科医へ診察を依頼しました。

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