【喘息治療とアドヒアランス】 成人喘息治療とアドヒアランス Treatment and adherence of asthma in adult

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】気管支喘息治療において、安定した良好なコントロール状態を維持するために、主軸となる吸入ステロイド薬をいかに有効に継続使用するかが重要であり、患者のアドヒアランスの維持がその要となる。一般的に、内服薬と比較し、吸入薬に対するアドヒアランスの低下は著しく、配合剤にした場合でも、必ずしも維持できるわけではない。内服薬と吸入薬の大きな違いは投与経路のみならず、吸入専用器具である吸入デバイスの存在がある。吸入薬におけるアドヒアランスの維持は、吸入デバイスに対するアドヒアランスが成否の鍵となり、そのために適切で効果的な吸入指導が前提となる。本稿では、吸入指導を行うことでアドヒアランスが向上し、モストグラフなどの臨床上の指標が改善を認めた例を提示する。アドヒアランス評価において、モストグラフは有用なツールとなりうる可能性がある。さらに、均一化した患者吸入指導を効果的、かつ継続的に行う吸入指導体制構築の試みにも触れる。

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