【せん妄 ─身体疾患としての視点から】 ~多職種チームでサインを逃さず予後の改善をめざす~ 緩和ケアでのせん妄

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】「うつ病」と紛らわしい低活動型せん妄を見逃さないことが重要であり,CAM(Confusion Assessment Method)による評価が有用である. 可逆的な原因を確実に同定することが,せん妄の原因治療に直結する. せん妄症状が目立つ前に開始・増量された薬物に注意し,特にベンゾジアゼピンや抗コリン薬など原因が疑われる薬物は減量・中止することが望ましい. 入院中はもちろん,外来,施設,在宅でも可能な範囲で治療方針決定に必要な評価を行う. せん妄のハイリスク患者に,不適切な処方を避けるなどの予防を行うほうが,せん妄になってから薬物治療を行うよりも,はるかに重要である.

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