【水利尿薬とNa利尿ペプチド-基礎から臨床から-】 バソプレシンとV2受容体拮抗薬

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】バソプレシンは、浸透圧刺激と容量刺激により血中濃度が上がり、主に血管にあるV1受容体を介して血管収縮に働き、腎臓の集合管のV2受容体を介して水の再吸収を抑制する。心不全の病態では、体液過剰があるにもかかわらず血中のバソプレシン濃度は上昇する。従来、体液調節に用いられていたループ利尿薬は心腎不全などの病態において利尿薬抵抗性となるため、しばしば高用量を要する。また、ループ利尿薬はバソプレシンの上昇のほかレニン-アンジオテンシン系などの神経体液性因子を賦活する。近年使用が可能となったバソプレシンV2受容体拮抗薬 (...)

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