【緩和ケア特集 “なるほどイラスト”でばっちり押さえるオピオイドの三大副作用 「嘔気・嘔吐」「便秘」「眠気」の看護】 便秘

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】便秘が生じるメカニズム オピオイドが投与されると、中枢のμ受容体を介して腸管に分布する交感神経が緊張し、腸管平滑筋の持続的な緊張が起こり、蠕動運動が低下します。また、腸管への消化管液の分泌も抑制され内容物の粘稠度が増加します(便が硬くなる)。これにより、腸管の内容物の排出時間が遅延します。 また、肛門括約筋の緊張が高まり便を出したくても出にくいという状況が起きます。これら腸管での変化は、経口投与では腸管のμ受容体への直接的な作用によっても生じます1-4)。

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