器械出しの奥義 消化器外科編その9 腸閉塞解除術

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【この商品は紙の出版物を、記事単位・論文単位に分割して、電子書籍として配信しています。】腸閉塞とは,小腸あるいは大腸に狭窄部位が発生し,腸内容の通過障害をきたした病態の総称である.通常はイレウスチューブによる保存的減圧治療を優先するが,改善が見られない時や再発を繰り返す場合は手術適応となる.腸閉塞の原因としては既往手術による癒着がもっとも一般的であるが,腸間膜欠損部への内ヘルニアや大腸癌などの腫瘍も考慮しておかねばならない.したがって,術者や介助者は手術が癒着餝離(これも程度に差があるが)だけに終わる簡単なものから,損傷もしくは虚血に陥った腸管や腫瘍の切除・吻合を行うものまで多岐にわたることを (...)

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